Известный факт из русской истории: накануне балов даже особам царской крови приставляли пиявок за уши, чтоб на щеках появлялся натуральный румянец и хватило сил танцевать до утра.

Клинические испытания новых лекарственных препаратов проходят несколько лет, целебный же эф­фект гирудотерапии проверялся тысячелетиями. При правильной постановке пиявок не может быть осложнений, и хорошо известен «отдаленный результат», которого так ждут и так опасаются врачи при примене­нии медикаментозных средств, особенно новых.

За последние десятилетия благодаря научным исследованиям специалисты смогли теоретически обосновать метод гирудотерапии; из слюны медицин­ской пиявки была выделена целая гамма биологически активных веществ (БАВ), обеспечивающих лечебный эффект.

Огромный вклад в гирудологию внесли российские ученые И.П. Баскова и Г.И. Никонов. В1990 г. со­здано Всемирное общество гирудологов. Медицинская пиявка зане­сена в Реестр лекарственных средств Российской Фе­дерации в качестве лекарственного средства. Инте­ресно, что метод гирудотерапии часто начинают крити­ковать доктора, которые никогда им не пользовались, не знают принципов этого метода, не наблюдали за больными, к которым применялся данный метод.

Гирудорефлексотерапия

Биологическое действие обеспечивается бла­годаря наличию в слюне пиявки гаммы БАВ, среди ко­торых можно особо выделить гирудин — мощный ин­гибитор тромбина, который блокирует свертывание фибриногена, замедляет активацию тромбином факто­ров свертывания V, VIII, XIII, препятствуют агрегации тромбоцитов. Впервые гирудин описан в1884 г. Хайкрафтом.

Гирудин представляет собой самый изучен­ный компонент пиявочного секрета и является палоч­кой-выручалочкой в лечении и профилактике синдро­ма внутрисосудистого свертывания крови. Фармацев­тическими фирмами США, ФРГ, Франции получен рекомбинантный гирудин, успешно применяемый во многих клиниках.

Биологически активные вещества, имеющиеся в секрете слюнных желез пиявки: ингибиторы плазмина, трипсина, альфа-химотрипсина, субтилизина, эластазы, катепсина G; простагландины, простациклины, гиалуронидаза, липаза, дестабилаза. В кишечном кана­ле медицинской пиявки содержится бактерия-симби­онт Aeromonas hydrophilia, которая обеспечивает бактериостатический эффект.

Гиалуронидаза — фермент, содержащийся в ядах змей, пауков, экстрактах семенников человека, у некоторых бактерий. Этот фермент незаменим при процессе оплодотворения (один из факторов, обеспе­чивающих успешное лечение бесплодия методом гирудотерапии).

Бделлины — ингибиторы трипсина и плазмина.

Эглины — ингибируют эластазу, катепсин G, которые относятся к группе сериновых  протеаз (их количество повышается при ревматоидном артрите, по­дагре, эмфиземе легких). Эглины образуют с этими протеазами прочные комплексы, препятствующие дальнейшему поражению суставов, легких.

Местная реакция, вызванная воздействием ме­ханической разгрузки кровотока при гирудотерапии, порождает в организме ответное адаптивно-мобилизу­ющее реагирование непосредственно затрагиваемых систем. Это касается прежде всего системы кровообра­щения и системы крови. Что касается системы крово­обращения, то при незначительных объемах выводи­мой крови, редко превышающих 50 мл, закономерен огромный комплекс процессов. Система микроцир­куляции обеспечивает тканевой гомеостаз и гомеокинез — динамическую регуляцию внутренней среды ор­ганизма .

Рефлекторный принцип управления физиологи­ческими функциями был сформулирован как целост­ное учение в работах И.М. Сеченова, И.П. Павлова, В.М. Бехтерева, Л.А. Орбели, их учеников и последо­вателей.

К точкам рефлексотерапии следует отнести так называемые дермальные точки, стимуляция которых приводит к возникновению определенных реакций внутренних органов; курковые (триггерные) точки; зо­ны, под которыми обнаруживаются пучки нервных во­локон или сравнительно крупные кровеносные сосуды, стенки которых обильно снабжены сетью волокон ве­гетативной нервной системы.

Точки рефлексотерапии отличаются от других рядом лежащих участков кожи своими функциональ­ными и некоторыми морфологическими характеристи­ками: меньшим электрокожным сопротивлением, раз­ной электропроводимостью в зависимости от функци­онального состояния точки, наличием повышенного потенциала и температуры в зоне точки и др. Гистоло­гические различия заключаются в большем количестве различного вида рецепторов, сосредоточении ткане­вых базофилов.

При гирудорефлексотерапии раздражению под­вергаются не только экстерорецепторы кожи, но и проприо-, баро-, хемо- и ангиорецепторы, заложенные в подкожной жировой клетчатке, мышцах, связках, периневральных и периваскулярных сплетениях. Возникает местная реакция, поток импульсов передается по сома­тическим и вегетативным афферентам в сегменты спинного мозга — сегментарная реакция — и вышележащие отделы ЦНС (ствол, лимбико-ретикулярные структуры, гипоталамус, кора большого мозга) — об­щая реакция. Ответные реакции имеют в своей основе сложные нервные, нейрогормональные и нейрогуморальные механизмы.

Благодаря принципу сомато- и висцеротопии в иннер­вации внутренних органов и поверхности тела стиму­ляция точек акупунктуры, расположенных в пределах данного метамера или спинномозгового сегмента, вы­зывает в первую очередь рефлекторные эффекты в иннервируемых органах, участках тела и системные ре­акции, запускаемые с данного сегмента. Отдельные участки поверхности тела имеют особенно тесные аф­ферентные связи с функциональными системами внут­ренних органов, что позволяет путем рефлекторного воздействия на соматические рецепторы общей чувст­вительности корректировать функцию органов и сис­тем организма.

На периферическом уровне гирудорефлексоте­рапия может действовать в результате увеличения со­держания антиалгогенных веществ или снижения со­держания алгогенных веществ в тканях.

Под влиянием рефлекторных воздействий гирудорефлексотерапии (ГРТ) происходят существенные изменения состава белой крови, фагоцитарной актив­ности и антителопродукции, которые свидетельствуют об активном вовлечении иммунных процессов в об­щую реакцию организма на рефлекторные воздейст­вия. Мобилизацию иммунных реакций рассматривают как один из важнейших санагенетических механизмов гирудорефлексотерапии. Установлено, что ре­флекторные воздействия активизируют ранние специ­фические и угнетают неспецифические иммунные ре­акции.

Таким образом с позиций современной медици­ны в основе лечебного эффекта ГРТ при различных за­болеваниях лежат нейрофизиологические, нейрохими­ческие, нейроэндокринные и иммунологические меха­низмы.

Необходимо отметить, что метод гирудорефлексотерапии не так прост в применении, как кажется на первый взгляд. Многие авторы различного рода книг по гирудотерапии, рассчитанных на широкую читательскую  аудиторию, призывают к самолечению, однако нам приходится постоянно сталкиваться с осложнениями после такого «лечения».

Принцип «где болит, туда и надо ставить пияв­ку» неприемлем и неприменим в современном пред­ставлении о методах гирудотерапии. Например, в неко­торых «учебниках по гирудотерапии» написано, что при гипертоническом кризе показано приставление пи­явок на сосцевидные отростки. Никто не думает о том, что в данной ситуации можно вызвать острое наруше­ние мозгового кровообращения как раз приставлением пиявки. При варикозном расширении вен нижних конечностей многие рекомендуют пиявки ставить сразу вдоль варикозно расширенной или тромбированной ве­ны либо прямо на вену и не думают о том, что следст­вием может стать тромбоэмболия легочной артерии.

Для применения в медицине пригодны только пиявки, выращенные на специальных   биофабриках в искусственных условиях и имеющие сертификат.

Количество пиявок, приставляемых за один се­анс, количество сеансов, периодичность проведения процедур, комбинации используемых зон приставле­ния пиявок и рефлекторных точек определяются стро­го индивидуально для каждого пациента с учетом его возраста, веса, состояния, наличия сопутствующей патологии, состояния гемодинамики, лабораторных показателей, применения медикаментозной терапии (антиагреганты, антикоагулянты и др.).

The post Гирудорефлексотерапия appeared first on Георгий Мхитарян.